[별지 제4호서식] <개정 2009.12.31> 신청서접수대장
① 접수번호	② 접수연월일	③ 등록목적	④ 신청인의 성명 및 주소(법인인 경우에는 그 명칭 및 주소)	⑤ 비고
210mm×297mm(보존용지 70g/㎡)