[별지 제9호서식]
※관리번호		경찰공무원인사기록카드	퇴직구분	일자
①주민등록번호		사유
②성명		※⑦주소		※⑧생활근거지		사진 30mm×40mm
※⑨호주와의관계
③생년월일		※⑩재산	동산	부동산	재산총액	가옥		생활정도
※④계급					자가□ 차가□	종류	월수입	상중하
※⑤경과		⑪정당사회단체	단체명	직책	가입연월일
※⑥소속		⑫병역	체격등위	역종	군별	병과	입대연월일	제대연월일	계급 (제대당시)
⑬ 임용사항	계급 구분	순경	경장	경사	경위	경감	경정	총경	경무관	치안감	치안정감	치안총감	⑭취미․특기
임용일자												취미
임용과정												특기
⑮ 가족사항	관계	성명	생년월일	※학력	※직업	비고	⑰ 신장상태	키	몸무게	시력	혈액형	건강상태	외모 (특징)
						cm	kg	좌우
						⑱ 학력	기간	학교명	수업연한	전공및학위
⑯ 자격면허	연월일	종별	수여기간	⑲ 외국시찰	기간	계급	국명(지명)	목적	시행기간
54121-02311일 97.1.8 승인	287mm×888mm (보존용지(1종)120g/㎡)

상훈	연월일	계급	종류	공적개요	호수	수여기관	징계․ 형벌	연월일	계급	종류	사유		발령기관
							교육훈련	기간	계급	종류	성적		실시기관
											평균점수	순위
								~			/	/
								~			/	/
								~			/	/
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								~			/	/
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경찰경력							외국어능력	외국어명	회화			번역				작문
									상	중	하	상		중	하		상		중	하
발령연월일	계급	지휘관 또는 직무대리	부서 및 직책	경과	단기전보 및 직무대리사유	기록자인
							일반경력(군경력포함)
							발령연월일		계급				부서 및 직책					기간

							복무상황
							구분연도	연가	공가	결근	병가		직위해제․휴직기간 및 사유
											공상	기타

							부가직책발령사항(회계물품관리공무원및위원임면등)
							발령연월일	계급	부서 및 직책	발령사항	기록자인

(성명 : ) 승급기록
호봉	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
발령연월일
기록자인
호봉	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32
발령연월일
기록자인

호봉획정근거
경력					전력조회					비고
경력연수	직위또는 직종	근무기관	증명발급기관	문서번호 및 일자	추가경력	제외경력	총경력	기관명	문서번호및일자
~ ... ..... ( 년 월 일)	최초 : 최종 :			( . . .)	~ (년 월 일)	~ (년 월 일)	~ (년 월 일)		( . . .)
~ ... ..... ( 년 월 일)	최초 : 최종 :			( . . .)	~ (년 월 일)	~ (년 월 일)	~ (년 월 일)		( . . .)
~ ... ..... ( 년 월 일)	최초 : 최종 :			( . . .)	~ (년 월 일)	~ (년 월 일)	~ (년 월 일)		( . . .)
사정연월일		사정경력연수		사정호봉		잔여기간		인사담당관
1차 :		년 월 일		호봉		월 일		직 성명 □
2차 :		년 월 일		호봉		월 일		직 성명 □
3차 :		년 월 일		호봉		월 일		직 성명 □

근무성적평정			경력평정			전과
평정연월일	평정점	기록자인	평정연월일	평정점	기록자인	전과연월일	경과		시행기관
							부터	로
						경과자격증부여
						부여연월일	자격구분		부여기관

보충란
주의사항	1. 본표의 기록은 확실․정확하여야 하며 사실에 위배되어서는 아니된다. 2. ※는 연필로 기입한다.	확인	기록자	본표의 기재사항은 사실과 같음을 확인함 년 월 일 계급 성명 □
			소속장	본표의 기재사항은 사실과 같음을 확인함 년 월 일 장 □