[별지 제12호서식] <개정 2001.3.31>
납세담보변경승인신청서					처리기간
					5일
신청인	①성명		②주민등록번호	③사업자등록번호
	④주소 또는 영업소
	⑤상호
⑥변경사유
⑦이미제공한납세
담보의명세
⑧변경하고자하는
납세담보의명세
국세기본법 제32조 및 동법시행령 제15조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
제공 (서명 또는 인)
세무서장 귀하
구비서류 : 납세담보 제공에 필요한 서류						수수료
※ 이 용지는 무료로 배부합니다.						없음
22226-07411민 210㎜×297㎜ 92.12.28 승인 (신문용지 54g/㎥)