[별지 제18호서식]

인가번호

제 호

자체관리 인가신청서

처리기간

14일

신청인

(임대사

업자)

①성명(대표자)

②주민등록번호

- xxxxxxx

③상호

④전화번호

⑤주소(사무소 소재지)

단지

개요

⑥단지 명칭

⑦단지 위치

⑧사업주체명

⑨사업승인일자

⑩준공일자

건축물

개 요

⑪세대수

⑫난방방식

⑬층수

⑭승강기설치

(□유, □무)

관리시작예정일

「임대주택법」 제28조제2항과 같은 법 시행규칙 제17조에 따라 자체관리 인가를 받기 위하여 위와 같이 인가를 신청합니다.

년     월      일

신청인             (서명 또는 인)

시 장 군 수 구청장 특별자치도지사	귀하

구비서류

1. 「임대주택법 시행령」 제27조제2항에 따른 기술인력의 인적사항 조서 및 장비명세서

2. 관리인력의 인적사항에 관한 서류

3. 단지 배치도

수수료

없음

자체관리 인가서

「임대주택법」 제28조제2항과 같은 법 시행규칙 제17조에 따라 위와 같이 자체관리를 인가합니다.

년     월      일

시 장 군 수 구청장 특별자치도지사	[인]

210mm×297mm(신문용지 54g/㎡)