■ 농지법 시행규칙 [별지 제37호서식] <개정 2012.7.18>
한국농어촌공사 ( 전화번호) 문서번호 : 시행일 : 년 월 일 수 신 : 발 신 : 한국농어촌공사 사장 [인] 제 목 : 농지보전부담금 납입내역통지 「농지법 시행규칙」제41조제3항에 따라 농지보전부담금이 납입되었음을 아래와 같이 통지합니다. 금융기관수납일 : 년 월 일
허가청	성 명 (명 칭)	생 년 월 일 (법인등록번호)	납 입 금 액 (원)
통지번호	전용하는 농지의 표시	전용목적	전용면적 (㎡)	납입구분
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]