■ 지방세법 시행규칙[별지 제57호서식]

행 정 기 관 명

수신자

(경유)

제목

지방소득세(종업원분) 과세대장 직권등재 통지

「지방세법」 제103조에 따라 아래의 사업장에 대하여 지방소득세(종업원분) 과세대장에 직권등재 하였음을 알려드립니다.

납세의무자

성명(법인명)

주민(법인)등록번호

상호(대표자)

사업자등록번호

주소(소재지)

사업장(과세대상) 소재지

사업개시일

업종

사업소 인원

등재연월일

적  요

끝.

행정기관의 장	직인

기안자(직위/직급)

검토자(직위/직급)

결재권자(직위/직급)

서명

서명

서명

협조자

(직위/직급)   서명

시행

처리과-일련번호

(시행일)

접수

처리과-일련번호

(접수일)

우

주소

/

홈페이지 주소

전화

전송

/

공무원의 공식 전자우편주소

/

공개구분

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))