■ 산업안전보건법 시행규칙 [별지 제56호서식]

제      호

(            ) 등록증

1. 업체명(상호):

2. 대표자 성명:

3. 소재지:

4. 등록조건:

「산업안전보건법 시행규칙」 제138조제3항에 따라 위와 같이 등록하였음을 증명합니다.

년           월          일

등록지원기관의 장	직인

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]