[별지 제17호서식] <개정 2020. 12. 10.>

장애인 고용장려금

[  ]반    환

[  ]추가징수

통지서

납    부

의 무 자

사업체명

대표자명

소재지

(        )년도 (        ) 기분 장애인 고용장려금 반환(추가징수) 명세

구      분

반   환   금

추가징수금

반환(추가징수) 총금액

반환(추가징수) 명세

원

원

원

반환(추가징수) 사유

「장애인고용촉진 및 직업재활법」 제31조, 같은 법 시행령 제30조 및 같은 법 시행규칙 제13조제2항에 따라 위와 같이 반환(추가징수)을 통지하오니 납부고지서로 납부하여 주시기 바랍니다.

년          월          일

한국장애인고용공단 ○○○○○○장	직인

행정심판 및 행정소송 안내

위 결정에 이의가 있는 경우에는 이 통지서를 받은 날부터 90일 이내에 행정심판을 청구하거나 행정소송을 제기할 수 있습니다.

부서명

담당자

주소

전화번호

전자우편

팩스

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]