■ 고용보험법 시행규칙 [별지 제115호서식] <개정 2023. 6. 30.>

보정요구서

① 사건번호 및 사건명

청구사건

② 청구인

③ 피청구인

④ 보정할 사항

⑤ 보정을 요하는 이유

⑥ 보정할 기간

⑦ 그밖에 필요한 사항

「고용보험법」 제77조의5제4항ㆍ제77조의10제4항, 같은 법 시행령 제104조의10ㆍ제104조의17 및 같은 법 시행규칙 제125조의7ㆍ제125조의13

「고용보험법」 제92조제2항, 같은 법 시행령 제126조제1항 및 같은 법 시행규칙 제141조

「고용보험법」 제102조, 같은 법 시행령 제142조 및 같은 법 시행규칙 제152조

에 따라 위와 같이 보정할 것을 요구합니다.

년      월      일

고 용 보 험 심 사 관 (고용보험심사위원회위원장)	직인

귀하

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]