■ 광업등록령 시행규칙[별지 제3호서식] <개정 2016. 7. 7.>
					[ ] 등본 발급 [ ] 열람				청구서
※ 바탕색이 어두운 난은 청구인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.												(앞쪽)
접수번호				접수일자							처리기간	열람: 즉시 등본 발급: 1일
등록번호 또는 광업지적호수
청구의 종류 및 수량			구분				등본발급			열람
			광업탐사원부				광구			부
			광업채굴원부				광구			부
			광업조광원부				광구			부
			광업신탁원부				광구			부
			광구도대장				광구			부
			광구 및 광업출원상황표							광구
「광업등록령 시행규칙」 제4조에 따라 위와 같이 [ ]등본 발급 [ ]열람을 청구합니다. 년 월 일 청구인 주소 (전화번호: ) 성 명 (서명 또는 인) 광업등록사무소장 귀하
첨부서류		없음				수수료
						수입인지(뒷면에 붙임) ㆍ광업부, 광업조광원부 또는 광업신탁원부 등본 발급: 장당 150원 ㆍ광구도대장 등본 발급: 광구당 1,000원 ㆍ광업 원부, 광업조광원부, 광업신탁원부 또는 광구도대장 열람: 광구당 250원 ㆍ광구 및 광업출원상황표 등본 발급: 광구당 250원 ※정보통신망을 이용하여 발급을 신청하는 경우에는 수수료가 면제됩니다.
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)

(뒤 쪽)
처리절차
이 청구서는 아래와 같이 처리됩니다.
청구인					경유기관	처리기관						협조기관
						광업등록사무소 등록팀
	청구						▶	접 수
					(청구서)
	▲ ▲
								▼
								대조ㆍ확인		열람ㆍ작성
								▼
								기안ㆍ결재
					(등본 발급)