(제11호 서식)

No.       호

대외비 비 밀	문서발간승인서

문서번호 :

수    신 : 보안담당관

비밀문서를 발간코자 하오니 승인하여 주시기 바랍니다.

발간장소	①명칭					②대표자성명
	③주소					④비밀인가등급					전화
⑤발간제목									비밀등급		Ⅱ,Ⅲ급
⑥비밀내용 (개 요)
⑦발간기간	20 . . ∼ 20 . . ( 일간 시간)
⑧발간부수	부	⑨사정부수			부			⑩발간구분: 프린트ㆍ공판인쇄
⑪자체보안책
⑫입회관	비밀인가취급		급	⑬직급						⑭성명	인
⑮배포선

신청자 보관책임자                                     (인)

위 비밀문서 발간을 승인함

20   .     .     .

보 안 담 당 관

210×297㎜(일반용지 60g/㎡)