(□ 과세전적부심사청구 □ 이의신청 □ 심사청구) 우선처리 신청에 대한 심사결과 통지서 관세 불복청구 및 처리에 관한 고시 [별지 제27호서식]
청구인	성명					생년월일
	연락처		(전화) (휴대폰)			청구번호
	주 소 (사업장)
심사결과	신청일						선정 여부	□ 선정 □ 미선정
	미선정사유
귀하의 우선처리 신청에 대해 관세 불복청구 및 처리에 관한 고시 제11조의2 제2항에 따라 위와 같이 통보합니다. 년 월 일 ○ ○ 세 관 장 또는 관세청장 직인