■ 출입국관리법 시행규칙 [별지 제24호의4서식] <개정 2018. 5. 15.>
自動出入國審査 登錄申請書(外國人用) APPLICATION TO REGISTER FOR AUTOMATED GATES
접수번호	접수일자	처리일자	처리기간
姓 名 Full Name	姓 Surname	漢字姓名	姓 別 Sex	[ ]男 M [ ]女 F
名 Given names
外國人登錄番號 Alien Registration No.	國 籍 Nationality
韓國內 住所 Address in Korea	電話番號 Phone No.
勤務處 Workplace	職 位 Position
旅 券 事 項 Passport Details	旅券番號 Passport No.	發給日 Issued Date	滿了日 Expiration Date
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滯 留 事 項 Stay Permit Details	滯留資格 Status of Stay	滯留期間 滿了日 Period of Stay	複數再入國許可期間 滿了日 Re-entry Permit Expiry Date
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個人情報 Biometrics Information	[ ] 指紋(左右) Fingerprint [ ] 顔面 Facial Image
本人은 自動出入國審査 서비스를 利用하기 위하여 登錄한 指紋 및 顔面情報의 活用에 同意합니다. I hereby agree that the abovementioned information on fingerprinting and face registered to use the automated gates should be available for Immigration Clearance.
年 year 月 month 日day
	申請人 Applicant		(署名 / 印) (signature or seal)
◯◯ 出入國ㆍ外國人廳(事務所ㆍ出張所)長 貴下 TO : CHIEF, ◯◯ IMMIGRATION OFFICE(BRANCH OFFICE)
公用欄 FOR OFFICIAL USE ONLY
등록요건 확인 및 전산처리 필	직급 : 성명 :	확인자
210㎜×297㎜[백상지(80ｇ/㎡) 또는 중질지(80ｇ/㎡)]