■ 총포ㆍ도검ㆍ화약류 등의 안전관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의4서식] <개정 2019. 9. 19.>
[ ]마취총	[ ]산업용총	소지 허가 신청서(법인)
[ ]가스발사총	[ ]폭발물분쇄총
[ ]전자충격기
[ ]분사기
※ 뒤쪽의 유의사항을 참고하시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일자		처리일자		처리기간	10일
신청인	법인	법인명	전화번호
소재지
법인 대표자	성명	주민등록번호
주소	전화번호
재 질
형 식
제조국 및 회사명
명칭 및 제조번호
길 이
중 량
용 도
수 량
「총포ㆍ도검ㆍ화약류 등의 안전관리에 관한 법률」 제12조제2항 및 같은 법 시행규칙 제21조제5항에 따라 위와 같이 신청합니다.
	년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)

(뒤쪽)

첨부서류

1. 실제 사용자 전원의 신체검사서 각 1부(건설용타정총 사용자와 「도로교통법」 제80조에 따른 운전면허가 있는 가스발사총ㆍ분사기 및 전자충격기 사용자의 경우는 제외합니다)

2. 마취총, 산업용총, 가스발사총, 「총포ㆍ도검ㆍ화약류 등의 안전관리에 관한 법률 시행령」 제3조제1항제1호타목의 폭발물분쇄총(이하 "폭발물분쇄총"이라 합니다), 분사기 또는 전자충격기의 출처를 증명할 수 있는 서류(수량마다 각 1부)

3. 정관 및 대표자와 임원의 명단

4. 총포의 용도를 소명할 수 있는 서류(마취총, 산업용총, 폭발물분쇄총만 해당합니다)

5. 실제 사용자 전원의 별지 제10호의3서식의 병력신고 및 개인정보 이용 동의서(마취총, 산업용총, 가스발사총 또는 폭발물분쇄총만 해당합니다)

수수료

3,000원 × 수량

담당 공무원

확인사항

법인의 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다)

유의사항

◈ 출처를 증명할 수 있는 서류는 입수경위에 따라 다음과 같습니다.

가. 국내제품인 경우에는 제조증명서

나. 수입의 경우에는 수입신고필증 등 수입사실을 증명하는 서류

다. 양도ㆍ양수의 경우에는 양도서 등 양도ㆍ양수 사실을 증명하는 서류

처리절차

신청인				처리기관
				경찰서(총포ㆍ화약 담당 부서)
	신청인									▶	접수
▲												(담당자)
											▼
											확인
												(담당자)
						▼
					필요사항조회						▼
											결재
												(경찰서장)