■ 먹는물관리법 시행규칙 [별지 제5호의2서식] <개정 2011.3.23>

환경영향심사 결과서

사업명

00000의 【 】샘물 【 】염지하수 개발에 따른 환경영향조사

심사요청

기관

00 시ㆍ도

사업자

법인명칭 및 대표자 성명

소재지

심사결과

취수정별 1일 취수한도량(㎥/일)

계

1호정

2호정

3호정

4호정

5호정

....

심사항목

심사결과

- 지하수위 강하, 지반침하, 수자원의 고갈 등 심각한 환경상 피해예상 여부

- 공공의 지하수자원 및 지표수 수질에 미치는 영향

- 원수수질의 적정성 여부

- 사업시행으로 인한 환경상 악영향

- 기타조건 등

종합의견

「먹는물관리법」 제18조 및 같은 법 시행규칙 제5조제2항에 따라 위와 같이 환경영향심사결과를 통보합니다.

년           월          일

유역(지방)환경청장	직인

210㎜×297㎜[보존용지 80g/㎡]