<별지 제4호> <개정 2008. 4. 7, 2009.12.29, 2011. 1. 24>

보험업의 허가 신청서(외국보험회사의 국내지점)
신청인	본점 대표자 성명		생년월일
	상 호		본 국 명
	주된사무소 소재지		영업개시일
신청내용	신청 구분	지점 설립	자본금(기금)
	대표자 성명		생년월일
	상 호
	주된점포 소재지
	보험업의 종류
	영위하고자하는 보험종목
보험업법 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다 년 월 일 신청인(대리인) 서명 또는 인 금융위원회 귀중
□ 첨부서류(외국어로 되어있는 서류를 제출하여야 할 경우 그 번역문을 첨부) 1. 임원의 이력서 및 경력증명서 2. 준법감시인의 이력서 및 경력증명서 3. 설치되는 국내지점의 법인등기부등본 4. 업무개시후 3년간의 사업연도별 사업계획서(작성기준, 추정재무제표, 보험종목별 계약 성적예정표, 자금조달계획, 영업조직 및 영업방법, 직종별 인원계획, 물적시설, 상품개발 계획 등) 5. 보험감독규정 별표2의 제3호에서 정하는 전산설비를 구비하였음을 증명하는 서류 6. 신청당시의 재무제표 및 그 부속서류 7. 법 제9조 제3항의 규정에 의한 영업기금의 납입 및 조달출처를 증명하는 서류 8. 주주(상호회사인 경우는 사원) 명부와 소유주식수(상호회사인 경우는 출자지분) 및 비율을 기재한 서류 9. 사업방법서 10. 내부통제기준 11. 예비허가가 있었던 경우 예비허가사항의 이행을 증명하는 서류 12. 기타 금융위원회가 필요하다고 인정하는 서류 ※예비허가절차가 생략되는 경우, 예비허가시 구비해야할 서류 첨부