[별지 5]

비  밀  파  기  증  명  서

일련번호

수요기관의 비밀관리 번 호	제목, 가제목 또는 품명	발행 또는 각성일자	비 밀 등 급	수 량	발기처	사 본 번 호	파 기 번 호	비 고
본인은 상기비밀을(수요기관) 입회관의 지시에 의하여 파기하였음 20 년 월 일 상 호 : 파기자 : (대표자 또는 비밀책임자) 성 명 : □			본인은 상기 비밀파기를 지시하고 파기에 입회 확인하였음 20 년 월 일 수요기관명 : 직 명 : 성 명 : □