〈별지 제7호 서식〉<신설 2014.2.11>

과징금 납부기한의 연장(분할납부) 신청서
1. 과징금 납부통지서 발행번호
2. 위반일
3. 위반행위의 종류
4. 과징금 부과금액
5. 납부기한
6. 납부기한의 연장 (또는 분할납부)를 신청하는 사유
7. 기 타
｢상호저축은행법｣ 제38조의6 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 과징금 납부기한의 연장(분할납부)을 신청 합니다. 년 월 일 신청인 주소 (전화 : ) 성 명 (서명 또는 인) 귀 하
비고	1. 기재란이 부족한 경우에는 별지를 사용하실 수 있습니다. 2. 위 신청과 관련하여 문서를 받으신 경우에는 문서번호와 일자를 제1호에 함께 기재해 주시기 바랍니다. 3. 제6호의 사항은 증명 서류를 첨부하셔야 합니다.