<별지 제7-3호> <신설 2005.4.1, 개정 2011. 1. 24>

□ 보험설계사등록부
성명, 상호 또는 명칭
등 록 번 호		주민등록번호
등 록 일 자		소속회사(대리점․중개사) 및 점포	보험(주)․대리점․중개사 영업소(지소)
주 소
신고 및 변경사항
연 월 일	신고 및 변경내용
제재에 관한 사항
연 월 일	제재내용
등 록 취 소
연 월 일	취 소 사 유