<별지9>

주식보유사실확인원(주권상장법인)

계열회사별로 작성하고, 인감증명서 각1부를 첨부할 것

(OOOO년 OO월 OO일 현재)

주주명부 폐쇄일 기재

회 사 명		주 식 발 행 현 황
		합 계	보 통 주		우 선 주
구 분 동일인 및 동일인 관련자(독립경영자 및 독립경영자 관련자 포함)에 한정하여 기재	성 명	주민등록번호 주민등록번호 앞자리만 기재 (사업자등록번호)		보유주식		비 고
합 계

OOOO년 OO월 OO일 현재 폐사의 주식발행 현황 및 상기인(계열사 포함)의 폐사 주식보유 사실을 확인하여 주시기 바랍니다.

OOOO년 OO월 OO일

신청인 OOOO 대표이사 OOO  (인)

명의개서대리인   귀  중

상기 사실을 확인합니다.	발 급 번 호
명의개서대리인 OOOO 사장 OOO (인)