<별첨 1> 신청서식(예시)

1)공고번호	-				2)과제번호					3)기술분류Code
산업기술개발사업계획서 [산업핵심기술개발사업]
4)과 제 명
5)주관기관		기 업 명						사업자등록번호
		주 소		( - )
6)총괄책임자		성 명						생년월일
		부 서						전 화
		직 위						F A X
		E-mail						휴대전화
7)총개발기간		200 . . ～ 200 . . ( 개월)
8)연차별 사업비 (천원)		구 분		1차년도		2차년도			3차년도		계
		정부출연금
		민간 부담금	현금
			현물
		합 계
9)참여기업		기 관 명			책임자			전 화			유 형
10)위탁기관
11)신청기술구분		1.15대 전략산업 □ 2.삶의 질 향상 □ 3.산업기술로드맵 □
12)개발유형		1. 중소기업 주관 공동개발 □ 2. 중소기업 주관 단독개발 □ 3. 대기업 주관 공동개발 □ 4. 대기업 주관 단독개발 □
13)실무담당자		성 명						전 화
		부서/직위						휴대전화
14)보안 등급		보안과제( ), 일반과제( )
산업기술혁신법 및 동법 시행령, 산업기술개발사업운영요령 및 지침의 규정에 따라 기술개발사업을 성실히 수행하고자 산업기술개발사업계획서를 제출합니다 200 년 월 일 총괄책임자: (인) 주관기관장: (직인) 지식경제부장관 귀하