[별첨 2] 계약실적보고서Ⅱ(계약변경에 관한 사항)

							<앞 면>
	기 관 명 우편번호·주소 (전화번호) 담당자 : 계약담당공무원 □ 계약실적보고서Ⅱ(계약변경에 관한 사항)
	변경전계약내용	계 약 목 적 물
		계 약 상 대 자			·상호 또는 법인명칭 ·대표자 ·주 소
		계 약 금 액			금 원(￦ )
		계 약 기 간
		계약물량 및 규모
		계약실적보고내용
	변경후계약내용	계 약 금 액			· 금 원(￦ ) · 조정금액 : 금 원( ￦ )
		계 약 기 간
		계약물량 및 규모
		변 경 사 유
		추가예산확보방법
					255mm×297mm (신문용지 54g/㎡)

<뒷 면>

<작성시 유의사항>

Ⅰ. 변경전 계약내용：변경전 직전 계약내용을 근거로 작성

1 계약목적물：계약목적물을 자세히 명기

2. 계약금액(기간)：장기계속공사의 경우 총 계약금액(기간)

3. 계약물량 및 규모：산출내역서 첨부

4. 계약실적보고내용：동일건 기존 계약실적(체결, 변경)보고일, 횟수

Ⅱ. 변경후 계약내용

1. 계약금액：변경된 총 계약금액과 조정금액을 표기

2. 계약기간：변경계약기간, 연장일수, 연장사유

3. 계약물량 및 규모：변경 총 산출내역서와 조정금액 산출내역서 첨부

4. 변경사유：물가변동, 설계변경, 기타계약내용변경, 공기연장 사유 등 계약변경사유를 구체적으로 명기

5.추가예산확보방법：계약금액 증액 조정시 추가예산 확보방법을 추경, 전용, 낙찰차액 사용 등 구체적으로 명기