[별표 2]

(유통분야)공정거래협약 체결 신청서

(주)ㅇㅇㅇㅇ 대표이사 ㅇㅇㅇ은 대․중소기업간 공정거래 기반조성 및 상생협력을 위해 납품업자들과 (유통분야)공정거래협약을 체결하고자「대․중소기업간 공정거래협약 이행평가 등에 관한 기준」제10조의 규정에 따라 아래와 같이 협약체결을 신청합니다.

1. 신청인 : (주)ㅇㅇㅇㅇ 대표이사 ㅇㅇㅇ

(서울시 ㅇㅇㅇ구 ㅇㅇㅇ동 1234-5)

2. 협약대상 납품업자 : (주) ㅇㅇㅇ(대표이사 ㅇㅇㅇ) 외 ㅇㅇㅇ개사

3. 대규모유통업자 개요

가. 영위업종 :

나. 일반현황(최근 2년간)

(단위 : 10억원)

구분	자산총액	매출액	순이익	하도급액	종업원수	납품업자 수
						납품업자	비 납품업자
20XX
20△△

다. 협약체결 예정일 :

첨부 : 협약서(안) 1부.

oooo. oo. oo.

(주)ㅇㅇㅇ 대표이사 ㅇㅇㅇ(직인)