[별표 4] <개정 2007.7.27>
약국 및 한국희귀의약품센터를 이용한 경우의 요양급여비용총액에 관한 조건 및 본인부담액(제9조제2항 관련)
요양급여비용총액에 관한 조건		환자의 연령	투약일수	본인부담액
1. 처방전에 의하여 의약품을 조제받은 경우	가. 1만원을 초과하는 경우			요양급여비용총액 ×30/100
	나. 1만원을 초과하지 아니하는 경우	65세 이상		1,200원
		65세 미만		요양급여비용총액 ×30/100
2. 처방전에 의하지 아니하고 의약품을 조제받은 경우	가. 4,000원을 초과하는 경우			요양급여비용총액 ×40/100
	나. 4,000원을 초과하지 아니하는 경우		1일	1,400원
			2일	1,600원
			3일 이상	2,000원