(별표 5)

보안점검표

연도                                         실․과명 ：

구분 점검일		①서 류 보관상태		②청소상태		③소등상태		④화 기 단속상태		⑤문 단 속 상 태		⑥ 비 고	점검시각 및 점검자				결재
													최종퇴청자		당직근무자
		최 종 퇴청자	당 직 근무자	최 종 퇴청자	당 직 근무자	최 종 퇴청자	당 직 근무자	최 종 퇴청자	당 직 근무자	최 종 퇴청자	당 직 근무자		점 검 시 각	성 명	점 검 시 각	성 명

1203-12 일(1)                                                               268mm × 190mm

87.6.17 승인                                                      (신문용지양면인쇄 54g/㎡)