호흡보호 장비 안전관리에 관한 기준 고시〔별지 제1호서식〕

공기 충전기관리카드(제13조 제1항 관련)

(앞면)

공기 충전기 일반현황
관리기관명	○ ○ 소방서 ○ ○안전센터						설치일자			200 . . .
모델번호							구입가격
제작사					A/S 담당자 직․성명(전화)
형식 및 주요제원	크기		가로					높이
			세로					중량
	압축기 단수별 설계압력		1단					4단
			2단					5단
			3단					6단
	모터		전압					출력
	오일		종류					교환주기
	흡입필터		종류					교환주기
	토출필터		종류					교환주기
관리운영 전담자 지정현황
관리기간	계급	성명		지정권자		관리기간			계급	성명	지정권자
정비사항 기록란
일 자	정 비 내 용										비고

(뒷면)

세부항목별 점검사항 기록란
점검항목	점 검 사 항		점검일자별 점검결과
크랭크	오일량
	오일 상태
	케이스 상태
모터	벨트 장력
	전선 접속
	작동상태
압축기	작동상태
	외관
밸브	안전밸브
	흡입밸브
	배기밸브
	드레인밸브	자동
		수동
압력계	외관
	작동상태
여과기	흡입
	토출(1차)
	토출(2차)
외관	청소상태
	결합부 누유여부
사용시간	당 일
	누 계
공기성분	산소( - Vol%)
	CO2 ( ppm이하)
	CO ( ppm이하)
	수분 ( ㎎/㎥이하)
	Oilmist( ㎎/㎥이하)
확인	운용자(담당자)
	확인자(파출소장)

※ 표기범례 : ○ 적합,  △ 수리필요,  □ 수리완료,  × 교환필요,  □ 교환완료

210mm×297mm(백상지 80g/m2)