[별지 제1호서식] <개정 2012.8.10>

기계식주차장사용검사서
주차장치		①종류및방식
		②명 칭							③인증번호
④제작자성명(법인은 명칭및대표자성명)
⑤기계식주차장관리자
⑥설 치 장 소
⑦검사유효기간 만료일			년 월 일
사 용 검 사 결 과
검 사 항 목			결과	비 고	검 사 항 목					결과		비 고
⑧출 입 문					⑬ 기 계 장 치		전 동 기
⑨출 입 구							감 속 기
⑩통 로							제 동 장 치
⑪운반기내정위치정차장치							전 동 장 치
⑫ 안 전 장 치	안전가동확인장치						유 압 장 치
	수 동 정 지 장 치						시 브 (드 럼)
	정위치정차장치				⑭입 출 고 시 간
	유 압 안 전 밸 브				⑮ 재 료 규 격		와이어로프및체인
	플란자이탈방지장치
							운 반 기
	체 크 밸 브
							주 차 철 골
	유압계 및 스톱밸브
							중 추
	승ㆍ하강안전장치
	수평이동안전장치				운반기 및 주차구획
	자연하강보정장치				승 강 로
	추 락 방 지장 치				시 운 전
	운반기수평보정장치				방 향 전 환 장 치
	기 타 안 전 장 치				⑳기 타
비고 : 검사결과는 "적", "부"로, 해당사항이 없을 경우에는 "-" 표시를 하였습니다.
검사 결과 의견						검사일자		년 월 일
						검사책임자
						검 사 원
첨부서류 : 1. 기계장치검사표 2. 입출고시간계산표 3. 재료의규격검사표 4. 와이어로프검사표

210㎜ × 297㎜

(신문용지 54g/㎡)