■ 대기환경보전법 시행규칙 [별지 제1호서식] <신설 2013.5.24>
냉매 관리 기록부
기본 정보	건물(시설)명	대표자의 성명	법인인 경우 작성 (서명 또는 인)	소유자 또는 관리자의 성명	(서명 또는 인)
사업자등록번호		작성자의 성명	(서명 또는 인)
주 소	연락처
「대기환경보전법」 제9조의3제2항 및 같은 법 시행규칙 제14조의5제7항에 따라 공기조화기 냉매 관리ㆍ처리 현황을 작성합니다.
기록 및 점검 사항	공기조화기 이력사항
□ 공기조화기 기본사항
관리번호	제작사	유형(압축방식)	최초설치일	냉매종류	냉매압력(MPa)	최대충전량(kg)	①최초충전량(kg)
□ 냉매 누출점검
관리번호	날짜	점검자 성명	자체/위탁 여부	점검방법	모델명	점검결과	조치 결과
		(인)
		(인)
□ 냉매회수 현황
관리번호	날짜	회수기 (제작사/모델명)	용기 (제작사/모델명)	회수사유	자체/위탁 여부	회수자 성명	회수구압력 (MPa)	②회수량 (kg)	③누출량 (kg)	④재충전량 (kg)	⑤보관량 (kg)	회수 후 처리 (재충전/인도/폐기 등)
						(인)
						(인)
□ 위탁회수 시 회수업자 현황
관리번호	날짜	회사명	대표자 성명	회수자 성명	연락처	주소
				(인)
				(인)
□ 인도 또는 폐기 현황
관리번호	날짜	냉매를 인도 또는 폐기를 위탁받은 자	⑥위탁냉매량(kg)
구분(인도/폐기)	성명 또는 명칭	대표자 성명	연락처	주소
□ 냉매 구매 및 보충현황
관리번호	날짜	냉매종류	구매량 (kg)	충전량 (kg)	냉매판매업자
성명 또는 명칭	대표자 성명	연락처	주소
작 성 요 령
1. 공기조화기의 현황 및 사용하는 냉매의 현황을 정확하게 기재하여야 합니다. 2. 관리번호는 관리대상 공기조화기의 종류가 다수 일 경우 이력관리를 위해 관리번호를 부여하여 각 공기조화기에 대하여 사용, 폐기에 이르는 전단계에서 관리가 이루어 질수 있도록 해야 합니다. (관리번호는 1,2,3 순으로 부여하시면 됩니다.) 3. 냉매누출점검를 자체 또는 위탁점검할 경우 점검방법란에 검사기기 사용여부, 누출감지기 보유시 모델명, 점검결과, 누출이 발생될 경우 후속조치 사항에 대해 상세하게 기재하셔야 합니다. 4. 냉매회수시 사용하는 용기, 회수사유 기재하고, 자체 보유한 냉매회수설비를 이용하여 냉매를 회수할 경우 회수자란에 ‘자체’라고 기재하고 아닐 경우 ‘위탁’이라 기재하고, 냉매 회수에 따른 회수량, 누출량, 재충전량, 보관량을 작성하고 회수한 후 냉매의 조치사항은 회수한 냉매를 동일기기에 재사용하는 경우에는 회수냉매 처리에 ‘재충전’이라 기재하고, 그렇지 않고 처리하는 경우에는 ‘인도 또는 폐기위탁’이라 기재하고 ‘인도 또는 폐기현황’을 반드시 기재하여야 합니다. 5. 냉매를 회수할 경우 자체 회수가 아닌 위탁회수할 경우 회수업체에 대한 현황을 상세하게 기재하여야 합니다. 6. 공기조화기를 유지보수하는 과정에서 냉매를 구매하거나 보충하는 경우 그 현황을 기재하여야 합니다(단, 구매한 경우에는 관리번호를 별도로 작성하지 않으셔도 됩니다). 7. ①최초충전량=②회수량+③누출량, ⑤보관량=②회수량-④재충전량-⑥위탁냉매량의 산정식이 맞도록 작성해야 합니다.
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]