〔별지 제1호서식〕

미술창작스튜디오 입주 신청서

입주구분	□ 장기(12개월)		□ 단기(6개월 이하)	․ 입주기간 (1지망) : ～
				․ 입주기간 (2지망) : ～
사진 3cm×4cm (최근 6개월 이내 촬영 사진)	인 적 사 항
	성 명	(한자)					성별	남, 여
	주 소
	연 락 처	자택: 핸드폰: E-mail:
	생 년 월 일				입주분야
학 력 사 항
대학교이하	년 월 일 학교( 학과 년) 졸업, 재학, 수료, 중퇴
대 학 원	년 월 일 학교( 학과 년) 졸업, 재학, 수료, 중퇴
미술창작스튜디오운영규정 제5조의 규정에 의거 (창동, 고양) 미술창작 스튜디오 입주를 신청합니다. 년 월 일 신청자 (서명 또는 인) 국립현대미술관장 귀하
<첨부서류> 1. 자기 소개서 1부 -소정양식 없음 2. 작품 소개자료(도록, 사진, 영상물, 슬라이드 등) 3. 여권 사본 1부(외국인의 경우) 4. 국내외 전시활동 경력 - 소정양식 없음 5. 국내외 수상 경력 - 소정양식 없음 6. 입주기간 창작활동 계획 - 소정양식 없음

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]