[별지 제1호서식]

사업계획 임시변경 신청(승인)서

신 청 인	상 호	대표자		주 소
임시변경 예 선	선 명	선박번호		총톤수	주기관마력
신청사항	지원항만
	변경기간
	변경사유 :
예선운영 및 업무처리요령 제7조제3항 및 대산항 예선 운영세칙 제7조에 따라 위와 같이 사업계획 임시변경을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 대산지방해양수산청장 귀하			예선운영 및 업무처리요령 제7조제4항 및 대산항 예선 운영세칙 제7조에 따라 위와 같이 사업계획 임시변경을 승인합니다. 년 월 일 승인조건 : 대산항 예선 부족시(타항예선 지원 발생시)즉시 회항하여 예선업무에 지원해야 함. 대산지방해양수산청장