<별지 제1호 서식>

서 약 서

소속및 직 위
성 명			생년월일
한 자
주 요 경 력
주 소	사무실
	자 택
연락처	전화번호(사)			이동전화
	E-mail			FAX
	은행명			계좌번호

위 본인은 국립환경과학원 동물실험윤리위원회 위원직(     년  월    일부터    년  월  일까지)을 수행함에 있어 관련 업무를 엄정하고  성실하게 추진함은 물론, 본인 소속 기관 또는 단체의 재직기간 및 이후에도 업무과정에서 지득한 사항을 외부에 누설하는 등 부당하게 활용치 않을 것을 서약합니다.

년    월    일

소속 :

성명 :                     (인)

국립환경과학원장 귀하