[별지 제1호서식]

(앞쪽)

선박정보등록(변경)신청서
회사명					사업자번호
전화번호					팩스번호
담당자/부서명	/				이메일주소
주 소
선박 IMO번호				선박 호출부호
선박 등록항				선박 등록번호
선박명(한글)
선박명(영문)
국적				선종
총톤수				정기구분
※ 선박에 장착된 단말기와 통신망을 기입하십시오. (통신망 복수 선택 가능)
통신망 단말기정보		AIS	Inmarsat-C			Argos	Orbcomm				Global Star
통신번호
단말기 제조사
단말기 모델명
단말기 제조번호
인터넷을 통한 선박운항정보 서비스 이용 여부
VMS ID			비밀번호				* 신청서 접수 후 발급
「선박위치발신장치의 설치기준 및 운영 등에 관한규정」 제5조의2 및 제11조제2항에 따라 선박정보등록(변경)신청을 합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)

210mm x 297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

선박정보등록(변경) 신청안내

(뒤쪽)

제출하는 곳	해양수산부	처리부서	해사안전관리과
수 수 료	없음	처리기간	1일
유의 사항	□ 국적취득조건부 나용선박의 선박모니터링시스템 가입 및 탈퇴 ㅇ 국적취득조건부 나용선의 선박모니터링시스템 가입은 임의(자발적)이나, 탈퇴는 해양수산부관의 승인을 받아야 합니다. □ 선박위치정보 발신 주기 ㅇ 해적 사건이 빈발하는 지역 등을 통항할 경우에는 해양수산부장관의 요청에 따라 선박위치정보 발신 주기를 변경해야 할 경우도 있습니다.