[별지 제1호 서식]

식물검역 수출단지 승인신청서

1. 단지현황

○ 단지명 :

○ 단지 소재지 :

○ 단지내역

생산자 조직명	대표자	참 여 농가수	품종별 재배면적(ha)
			계					기 타
		호

품종별 생산예상량(톤)					품종별 수출계획량(톤)
계				기 타	계				기 타

○ 과수원의 집단화 정도(선과장 중심)

계	2km이내	2～5km	5～7km	7～10km	10～15km	15km이상
ha

※ 1/25,000지도에 복사하여 경계를 표시하고 첨부

○ 최근 3개년 수출실적

	200 년	200 년	200 년
수출물량(톤)
수출금액(백만원)
주요 수출국

2. 선과시설

소 재 지					대표자
소유구분		면 적	㎡	1일선과능력		톤
주요시설	선과라인 : 조, 집진시설 : 유 무, 조명시설 : 적 부
주요장비	에어콤퓨레샤 : 대, 지게차 : 대, 파레트 : 개, 자동제함기․밴딩기 :

3. 부대시설

시설명	시설규모	보관․처리능력	주소 및 소유자
저온저장고	㎡	톤/년
예냉시설	㎡	톤/1일
일반창고	㎡	톤/년
사무실 등	㎡

4. 생산자 조직운영

○ 생산자 조직 결성연도 :

○ 생산자 조직 규약(회칙) :

○ 생산자 조직의 활동상황 등

5. 단지 선정요청 종합의견

○ 단지의 입지여건, 선과장 등 시설구비 사항

○ 참여농가들의 수출의지 및 생산자 조직운영 등

○ 자치단체의 수출단지 육성계획 및 수출계획

위 식물검역원예전문단지 사전승인을 신청합니다.

200 년   월   일

시장․군수 (인)

농림축산검역본부장 귀하

붙임 : 1. 식물검역 수출단지 참여농가 내역 1부.

2. 단지 지도(1/25,000 규격의 전체 행정구역 지도상에 참여 과수원 번호 및 선과장 표시) 1부.

3. 원예전문생산단지 지정서 사본 1부.

<붙임 1>

1. ○○○식물검역 수출단지 참여농가 내역

연번	농가명	주 소	품종별 재배면적(㎡)				품종별 생산예상량(톤)				품종별 수출계획량(톤)
			계			기타	계			기타	계			기타
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