■ 병역처분변경 업무 규정 [별지 제1호서식]

신체검사 통지서

신체검사 통지서 수령증

※ 신체검사에 응하지 않을 시에는 병역처분변경 신청을 철회한 것으로 처리됩니다.

인적사항

성명

생년월일

인적사항

성명

생년월일

주소

주소

세대주 성명

관계

세대주 성명

관계

신체검사

일시

신체검사

일시

장소

장소

위 사람의 신체검사 통지서를 받았습니다.

1. 받은 일시 :      년      월      일      시

2. 받은 사람의 주소 :

3. 받은 사람의 성명 :               (서명 또는 인)  의무자와의 관계(      )

4. 연락전화 :

「병역법」제65조의 규정에 따라 위와 같이 신체검사를 실시 합니다.

년      월      일

○ ○ 지방병무청(병무지청)장	직인

준비사항

신체검사 통지서, 주민등록증, 나라사랑카드(병역증), 질병 증빙자료 등

안내사항

안내사항

※ 질병에 대한 증빙자료를 제출하게 되면 신체등위 판정에 도움이 됩니다.

- 수술(입원)한 경우 : 수술(입원)기록지, MRI 등의 영상자료, 기타

- 조직, 생화학, 뇌파검사 등의 경우 : 검사 기록지

- 장기간 치료한 경우 : 치료기록지

- 간질 , 정신질환의 경우 : 초중고등학교 생활기록부, 투약기록지, 치료(입원)기록지 등

- 본인 또는 통지서 수령인은 이 통지서 수령을 거부할 수 없습니다.

- 통지서 수령인은 이를 본인에게 지체 없이 전달하여야 합니다.

- 통지서 수령을 거부할 경우와 본인에게 전달하지 않거나 지체할 때에는「병역법」 제85조에 따라 6개월 이하의 징역 또는 100만원 이하의 벌금을 받게 됩니다.

297㎜×210㎜[백상지 80g/㎡]