[별지 제1호서식]

외국인 등 접촉 신청서

접촉대상 외국인	성 명				성 별
	국 적				소 속 (연락처)
	국내체류지 (연락처)
접촉목적 및 지원자료
접촉일시	월 일 : ~ :	장 소				접 촉 요청자

년     월     일

신 청 자    소속            직급          성명           (인)