[별지 제1호 서식]

진실⋅화해를위한과거사정리위원회 (전화 : 02-3406- ) 200 . . . 수 신 : 귀하 제 목 : 의견진술 통지 다음과 같이 진실⋅화해를위한과거사정리기본법 위반사실에 대하여 의견진술의 기회를 부여하고자 하오니 의견을 제시하여 주시기 바랍니다.
일 시 및 장 소
의 견 진 술 대 상 자	성 명 : 주 소 :
위 반 사 항	○ 위반사실 ○ 적용법조 진실⋅화해를위한과거사정리기본법 제47조 제1항 제○호
의 견 진 술 방 법	위 일시ㆍ장소에서 진술하거나 첨부 의견서 작성하여 송부
기 타	기타 문의할 사항이 있는 경우에는 진실⋅화해를위한과거사정리위원회 운영지원과(02-3406- )로 연락바랍니다.
진실⋅화해를위한과거사정리위원회 위원장