[별지 제1호 서식]

전승공예품 인증 신청서
접수번호		접수일자		신청부문 처리기한	신청기간 종료 이후 2개월
신청인	성 명	생년월일
종목명	□ 국가무형문화재 □ 시도무형문화재	전승자 유형	□ 보유자 □ 전수교육조교 □ 이수자
주 소	전화번호
작품명
공예분야
용도
규격(mm)
「무형문화재 보전 및 진흥에 관한 법률」 제41조, 「전승공예품 인증의 기준 및 심사절차, 표시의 방법 등에 관한 고시」에 따라 위와 같이 전승공예품 인증을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
국립무형유산원장	귀하
첨부자료	1. 사업자등록증 사본(해당되는 경우에 한함) 2. 견본품(이미지(*.JPG) 파일 포함) 3. 신청품목의 세부설명서 1부 4. 그 밖에 인증에 필요한 참고자료	수수료: 없음
처리절차
신 청	□	접 수	□	심 사	□	통 보
신청자			처 리 기 관 (국립무형유산원장)			처 리 기 관 (국립무형유산원장)			국립무형유산원장
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)