[별지 제1호서식]

(    )년 토양오염실태조사결과 보고

조사기관 : ○○시․도, 시․군․구

조 사 지 역	조 사 지역수	초 과 지역수	초 과 항목수	조 사 항 목 별 토 양 오 염 우 려 기 준 초 과 지 역 수
				카드뮴	구리	비소	수은	납	6가 크롬	아연	니켈	불소	유기인	PCBs	시안	페놀류	유 류					TCE	PCE	벤조(a) 피렌
																	벤젠	톨루엔	에틸 벤젠	크실렌	TPH
계
1. 산업단지 및 공장지역
2. 공장폐수 유입지역
3. 원광석․고철 등의 보관․사용지역
4. 금속제련소지역
5. 폐기물 처 리 및 재활용 관련 지역
6. 지하수 오염지역
7. 교통관련시설지역
8. 철도관련시설 및 철도 폐침목 사용지역
9. 산지 등의 복구 및 공유수면 매립지역
10. 토양오염 정화 및 정화토양 사용지역
11. 사고․민원 등 발생지역
12. 산업단지 주변 등의 주거지역
13. 어린이 놀이시설지역
14. 사격장 관련시설지역
15. 토양오염우려기준 강화 변경지역
16. 토지개발지역

<기 재 요 령>

① 서식은  EXCEL로 작성하여 제출

② 조사지역수 : 매년도에 실시한 전체 조사지역수 기재

③ 초과지역수 : 토양오염실태조사결과 조사항목중 토양오염우려기준을 초과한 지역수 기재

④ 초과항목수 : 조사항목별로 초과항목을 각각 계산(합산)

◦ 1개 조사지역에서 2개 이상의 항목이 초과한 경우 초과항목수는 각각의 조사항목에 기재