[별지 제1호서식]
통계작성협의요청서
통 계 명 칭					작 성 부 서
작 성 근 거	□통계법 제18조 □통계법 이외의 다른 법률 : □기타 ( )
통 계 종 류	□일반통계 □지정통계 □기타 ( )
작 성 목 적
조사(보고)항목
조사(보고)대상	단 위	□개인 □가구 □사업체 □기타 ( )
	모 집 단
	범 위 및 규 모
	지 역
작 성기 준 시점(기간)			조사(보고) 기 간				작 성 주 기
조사(보고)방법	작 성 형 태		□조사 □보고(업무) □가공
	조사(보고)대상 선정		□전수 □확률표본 □유의표본 □기타 ( )
	자 료 수 집 방 법		□면접조사 □전화조사 □우편조사(모사전송) □배포(유치)조사 □집합조사 □기타 ( )
조사(보고)체계
통계결과 항목
통계결과 공표	□공 표 1. 공표시기 : . . . 2. 공표방법 : □비공표
첨부서류 : 1. 조사표 또는 보고서식 2. 결과표 서식 3. 조사요령서 또는 조사사항에 대한 용어해설자료 4. 표본조사의 경우 표본설계내역 5. 통계결과 작성방법(조사항목별 검토사항 등)에 대한 설명자료 6. 통계결과 용어해설자료
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))