(별지 제1호 서식)

환적 신고서															처리기간
															1 일
1. 신고인 신고자부호 상호 주소 성명										2. 신고번호					3. 신고일자
										4. 신고유형 (A.적출입작업/B.환적증명)					5. 장치장소
A. 적출입작업인 경우
9. 적 출 내 역	입항일		입항선(기)명		컨테이너번호			화물관리번호				B/L 번호		품명			수량/중량		선적지
10. 적 입 내 역	환적 (예정)일		환적(예정) 선(기)명		컨테이너번호			화물관리번호				B/L 번호		품명			수량/중량		목적지
B. 환적증명인 경우
화물관리번호		컨테이너번호 (산물은 B/L번호)		품명		포장명세			중량 (Kg)		환적 (예정)일		환적(예정) 선(기)명			목적국/ 목적항		환적 (예정)항
						개수	단위
「관세법」 제141조와 「관세법시행령」 제164조 및「환적화물 처리절차에 관한 특례고시」 제6조에 따라 환적 신고합니다. 20 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○ ○ 세 관 장 귀하

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))