[별지 제1호 서식] 1인 창조기업 지원센터 지정 신청서

1인 창조기업 지원센터 지정 신청서
신 청 기 관	기관명			설립일		20 년 월 일
	사업자 등록번호			법인 등록번호
	주소
	대표자	(남,여)		전화번호
	FAX			E-mail
	홈페이지	http://
총사업비 (백만원)	정부지원금	기관부담금					계
		소계	주관기관		참여기관
총 괄 책임자	성명			전화번호
	소속			E-mail
	직위			휴대전화
상기와 같이 1인 창조기업 지원센터 지정을 신청하며, 기재된 내용 및 첨부서류가 사실과 다를 경우 신청의 무효, 지원사업의 중단 등에 대해 이의가 없음을 확약합니다. 20 년 월 일 대 표 자 : (인) 중소기업청장 귀하
※첨부서류 1. 정관 또는 이에 준하는 사업운영규정 1부. 2. 사업계획서 1부. 3. 전문인력 보유 현황 및 시설 명세서 1부.