【별지 서식 1】

1종 항만배후단지관리기관지정서

■ 관리기관

① 지정번호 :

② 기관명(또는 법인명) :

③ 대표자 성명 :

④ 생년월일 :

⑤ 주된 사무지 소재지 :

■ 관리대상 1종 항만배후단지

⑥ 명    칭 :

⑦ 위    치 :

⑧ 면    적 :

⑨ 관리시설 :

｢항만법｣ 제47조 및 같은 법 시행령 제43조에 따라 위와 같이 1종 항만배후단지 관리기관으로 지정합니다.

년    월    일

해양수산부장관

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