[별지 제1-2호서식]

공정한 직무수행을 해치는 지시에 대한 상담요청서
상담 요청인	성 명		생년월일
	소 속		직위 (직급)
상급자 (지시자)	성명		직위 (직급)
지시받은 사 항
공정한 직무를 저해하는 사유
20 . . . 상담요청인 (서명)