■ 학점인정 등에 관한 법률 시행규칙[별지 제1호의2서식] <개정 2011.7.7>
평가인정사항 변경신고서
접수번호					접수일						처리기간
신고기관		기관명							사업자등록번호
		주소							평가인정번호
									전화번호
		대표자		성명(한글)					성명(한자)
				주소
				전화번호					휴대전화번호
변경내용		학습과목명				변경사항 ( )				변경 사유
						변경 전		변경 후
「학점인정 등에 관한 법률 시행규칙」 제2조제3항에 따라 변경을 신고합니다. 년 월 일 신고인: (서명 또는 인) 교육과학기술부장관 귀하
첨부서류	변경사항을 증명할 수 있는 서류												수수료 없 음
210mm×297mm[일반용지 70g/㎡(재활용품)]