【별지 제1호서식(3)】

비산먼지 발생 사업(장) 현황카드

1. 사업(장) 현황

신고인	상호(사업장명칭)
	성명(대 표 자)			사업자등록번호
	주 소			전 화 번 호
사업장소재지				전 화 번 호
업 종				설 치 기 간 (공사기간)	～
발 생 사 업		대 상 사 업		규 모
비산먼지배출공정			주요억제시설 설치 및 조치내용

2. 지도․점검내용

점검년월일	문제점 및 지적사항	조치내용	비 고 (점검자)

210㎜×297㎜[보존용지(1종) 120g/㎡]