[별지 제 12호 서식]대체감항성인증서(DUPLICATE)<제2.13.4 관련><신설 ’12.12.1>

6. Historical record

(Движение издепия в зксппуатации)

①Date installed (removed) [Дата установки (снятия)]	②Code and number of item [Шифр и номер обьекта]	③TSN/TSO [Наработка СНЭ/ППР.ч]	④Reasons of removal [Причиньі снятмя]	⑤Signature for Installation (removal) [Подпись за установку (снятие)]

7. Reason for issuance a duplicate :

- ⑥Original certificate is  □ Lost

□ Damaged

□ Deteriorated

□ Not issued from manufacturer

8. Notes about operation and storage

(Заметки по эксплуатачии и хранению)

①발행번호 :

②The name of an item (наименование изделия)

CERTIFICATE(DUPLICATE)

(ПАСПОРТ-ДУБЛИКАТ)

③ Part No.(Обозначение)

④ Serial No.(заводской номер)

⑤ Manufactured date(dd-mm-yy)

(год выпуска)

⑥ Request Of                 (인)

(главный инженер)

⑦ QA                 (인)

(Начальник ОТК)

① 장착(장탈)일자 ② 호기(HL0000) ③제작 이후 총 사용시간과 오버홀 이후 사용시간을 기록                  ①D년월일-순번 ②부품명 ③파트넘버 ④시리얼넘버 ⑤제작일자(또는 도입당시 초도장착일)

④장탈사유 ⑤작업자서명(이름을 알수 있도록 서명) ⑥ 발행사유 √ 표시                                         ⑥발행신청자 성명과 자격도장 ⑦품질검사관 성명과 자격도장

1. Complement

(Комплектность)

①Nomenclature (Наименование)	②Part No. (Обозначение)	③Q-ty (Колич-ество)	④Serial No (заводскойНомер)	⑤Note (Примечание)

2. Preservation and depreservation

(Консервация - расконсервация)

⑥Date (Дата)	⑦Description of procedure (Наименование операции	⑧Duration(years) [Срок Действия (годы)]	⑨Signature (Подписъ)

3. Current repair and accomplishment of work as bulletins

(Текущий ремонт и выполнение работ по бюллетеням)

⑩Accomplishment date (Дата выполн)	⑪Conducted operations and basis (Проведенные работы и основание)	⑫Organization conducting operations (Организачия, проводившая работы)	⑬Signature of responsible person (Подпись ответственного лица)

4. Time limits

(Ресурсы, сроки службы и хранения)

The service life till the first overhaul is        flight hours

during service time           years including storage term in

store places of           years

5. Overhaul

(Капиталый ремонт)

Overhaul performed by СПАРК in 17. Jun. 2006 as a complement

of Fan Assy s/n 9202

①부분품명 ②파트넘버 ③수량 ④시리얼넘버 ⑤ 참고사항 ⑥날자 ⑦작업명 ⑧저장기간

⑨작업자서명 ⑩수행완료일자 ⑪관련근거 ⑫작업수행조직명 ⑬검사관 서명