【별지 제12호서식】

전문검사기관 지정신청서 평가표

기관명 :

□ 적정성 판단
평 가 내 용	평 가 결 과
기술인력, 시설 및 장비 확보 내역서
검사업무 수행 계획서(검사수수료, 검사업무 수행절차․방법, 시설․장비의 유지관리 계획 등)
기술 인력에 관한 사항(자격요건 증빙자료 및 임명사실 입증서류)
시설에 대한 사항(검사시설의 평면도 및 구조 개요)
장비에 대한 사항(신청기관의 것임을 입증할 수 있는 자료)
□ 검토의견 □ 보완사항 :