〔별지 제140호 서식〕

통신사실 확인자료제공 요청 집행사실통지부

연번	통신사실확인자료제공요청		통신사실확인자료제공요청 집행사건				통지일자	비고 (반송등)
	허가서 번 호	통 지 대상자	집행자의 관직․성명	사건 번호	처리일자 및 처리결과	처리결과를 통보받은 일자