[별지 제15호서식]			(1쪽)
압수조서
에 대한 피의사건에 관하여 년 월 일 에서 특별사법경찰관 는(은) 특별사법경찰리 와(과) 아래 사람(들)을 참여하게 하고 별지 목록의 물건을 다음과 같이 압수하다.
압수경위
참여인	성명	주민등록번호		주소	서명 또는 날인
년 월 일 특별사법경찰관 □ 특별사법경찰리 □
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡)

(2쪽)
압수목록
번호	품종	수량	피압수자주거․성명				소유자 주거․성명	의견	비고
			1	2	3	4
			유류자	보관자	소지자	소유자
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡)

(3쪽 이하)
번호	품종	수량	피압수자주거․성명				소유자 주거․성명	의견	비고
			1	2	3	4
			유류자	보관자	소지자	소유자
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡)