〔별지 제151호 서식〕

지 명 수 배 서
				공 조 제 보		월 일
				등 재 요 구
수 배 일 시		0000.00.00. 제 0000-00000 호
수 배 관 서		소속관서					취 급 자					발
수 배 처												수
피 의 사 건 명							수 배 종 별					제 종
죄 명		죄명
피의자	등 록 기 준 지	등록기준지
	전 주 거
	주 거	주거
	직 업	직업
	성 명	피의자
	연 령	만 연령 세						주 민 등 록 번 호						주민등록번호
	범 죄 경 력
	범 죄 수 법	지 문 번 호													<사진>
		좌
		우
	인 상 착 의 특 징 등

범 죄 일 시	0000.00.00. 00:00경부터
	0000.00.00. 00:00경까지 사이
범 죄 장 소	범죄장소
범 죄 사 실 의 요 지	사건개요
구 속 영 장 ( 유 효 기 간 )	20 . . .부터 20 . . .까지
인 치 ( 구 속 ) 할 장 소
배 회 처 및 피 의 자 와 의 관 계
기 타 참 고 사 항
공 소 시 효 만 료 년 월 일
처 리 요 령